Lo stop di retrusione è in pratica un versante inclinato posizionato
immediatamente sul davanti di ogni fossa e serve ad impedire alla mandibola
di retrocedere disordinatamente.
Lungo lo stop la mandibola si abbassa e arretra.
Per coloro i quali avessero necessità di riposizionarsi su un asse muscolare
e anatomico corretto, diverso rispetto all'asse abituale... gli stop sono
indispensabili per impedire alla mandibola di ritornare alla vecchia posizione
errata...in torsione negativa.
Lo sforzo muscolare dovrà essere effettuato al limite delle possibilità
fisiche, utilizzando la prova della Coca Cola che è l'unica a dare garanzie
in questi casi sulle resine morbide...Dopo averle impresse, gli appoggi di
retrusione andranno verificati con pazienza
valutando l'esistenza o meno di simmetrie bilaterali...
La prova della Sbarra non serve per controllare gli stop di retrusione,
bensì per controllare le fosse e la loro altezza (da premolare a ultimo molare).
Questo perché alla Sbarra non si è con la mandibola retrusa bensì
sulla traiettoria delle fosse di intercuspidazione. Ma le fosse non sono
sufficienti per sostenere una torsione in asse corretto. Servono gli stop.
In caso contrario in posizione di riposo retruso la mandibola devierebbe
nel momento in cui i denti abbandonano le fosse...
Le fosse e gli stop tuttavia dovranno essere coerenti tra di loro. Le
fosse saranno più basse rispetto agli stop inclinati...ma sulla stessa traiettoria
muscolare. Mentre i versanti di stop appariranno al controllo delle cartine blu posizionati a volte su
traiettorie anatomiche non prevedibili...in quanto è la forma della
cuspide superiore di stampo che determina l'inclinazione dello stop e la
sua traiettoria anatomica sulla resina. Tuttavia gli stop non dovranno essere
così ripidi da creare fastidio muscolare nella movimentazione da icp a retrusione.
La persona bilanciata ha bisogno di trovare almeno 4 stop di retrusione
a destra e 4 a sinistra, o meglio uno stop vicino ad ognuna delle fosse inferiori.
Lo sforzo di tensione muscolare è necessario per portare la mandibola
in asse corretto...questo sforzo fatto con mandibola in massima retrusione,
aspirando, riposizionerà in bilanciamento spaziale l'articolazione con la
necessità di usare immediatamente le resine per sostenerla in modo solido
seppure non definitivo. Dopodiché si procederà agli abituali controlli di
bilanciamento incrociati ...fosse e stop... Bacio, Coca Cola, Altalena dei
Masseteri, Sbarra...
Consideriamo inoltre che dopo anni di malocclusione
il menisco puo' essersi deformato e ostacolare l'impostazione di un nuovo asse muscolare...
l'unico sistema per opporsi alla sua azione deviante puo' essere quindi
lo sforzo muscolare intenso dell'aspirazione unito all'immediata conformazione
dei nuovi stop di retrusione sulle resine che la manovra di Coca Cola crea
automaticamente
Autore: stella
Data: 19/03/03 08:48
Grazie mille, per le indicazioni. NElla Coca COla aspirando dovrei sentire
i contatti sui premolari e molari vero o solo capire dove batto per prima?
Col bite in bocca non riesco a fare la prova della Coca cola, devo farlo
modificare in settimana, mi blocca troppo sul davanti non riuscendo ad aspirare.
Stella, aspirando la mandibola retrocede. Sei sicura che il bite davanti
ti blocchi? Non sarà che hai un precontatto sui laterali che ti impedisce
di arretrare...vai a vedere con la cartina blu.
Aspirando da sbilanciati si sente un contatto solo di retrusione, alto... e il vuoto su tutti gli altri denti.
A fine lavoro si dovrà sentire davanti ad ogni fossa di ogni dente laterale
lo stop che frena...tanti stop di altezza simile, tanti quante sono le cuspidi
palatine...nella fase finale è meglio quindi scendere sul bite bilanciando,
piuttosto che spessorare rialzandolo
Se lo stop di retrusione è utile per frenare la mandibola che va in
posizione di riposo retrusa...e dal punto di vista anatomico si presenta
come una strada in salita sul davanti della fossa...
la via di uscita deve invece permettere alla bocca di spostarsi di lato ancor prima di incontrare il canino
senza bloccarsi contro un versante laterale della fossa...
Sempre il movimento di controllo inizia dalla fossa di intercuspidazione...
Se c'è l'ostacolo una sfumata leggera con il trapanino ove la cartina
blu segna... considerando che la cuspide palatina troverà il precontatto
probabilmente sul bordo interno della fossa.....non al di fuori della fossa.
Ove la cartina blu si blocca e segna...lì alleggeriremo